Добро пожаловать!

Гангрена при сахарном диабете

Гангрена при сахарном диабете

Гангрена- омертвение органа под влиянием различных причин, чаще нарушений кровоснабжения. Нарушение сердечной деятельности, ее ослабление (декомпенсация), длительный спазм или сужение сосудов вследствие заболеваний – артериосклероза, облитерирующего эндартериита, а также сахарного диабета – могут вызвать расстройство кровообращения, омертвение тканей и органов.

Главную роль в обменных процессах организма человека и его связях с окружающей средой играет кровеносная система, состоящая из микрососудов (капилляров) и макрососудов. Капилляры – это тот отдел кровеносной системы, где кровь осуществляет свои основные функции: отдает тканям кислород, питательные вещества, гормоны и уносит от них углекислый газ и другие продукты обмена, подлежащие выделению. Обмен веществами между кровью в капиллярах и межтканевой жидкостью поддерживает постоянство физико-химических свойств тканевой жидкости, омывающей клетки , и , следовательно, постоянство условий для их жизнедеятельности. Капилляры- настолько мелкие сосуды, что их можно видеть только под микроскопом: средняя длина их 0,3-0,7 мм, диаметр 8 мкм, толщина стенки всего 1 мкм. Как было подсчитано, что количество капилляров на 1 кв.миллиметре мышечной ткани составляет около 2000.Не все капилляры постоянно открыты. При спокойном состоянии организма функционирует примерно 1/10 часть капилляров. Благодаря тому, что кровь в капиллярах находится под давлением, в артериальной части капилляра вода и растворенные в ней вещества фильтруются в межтканевую жидкость. В венозном его конце, где давление крови уменьшается, осмотическое давление белков плазмы засасывает межтканевую жидкость обратно в капилляры. Таким образом, ток воды и веществ, растворенных в ней, в начальной части капилляра идет наружу, а в конечной его части – внутрь. Кроме процессов фильтрации и осмоса, в обмене участвует и процесс диффузии, т.е.движение молекул от среды с высокой концентрацией туда, где она ниже. Глюкоза, аминокислоты диффундируют из крови в ткани, а аммиак, мочевина – в обратном направлении. Общая поверхность всех капилляров тела составляет 6300 квадратных метров. При сахарном диабете , по причинам до конца не выясненным, процесс обмена нарушается. На стенках капилляров , артериол и венул, появляются отложения мочевой кислоты, сахара и других веществ. В других ,более крупных сосудах, эти отложения появляются в виде жировых сгустков, постепенно закрывающих просвет сосудов, что характерно для вен или холестериновых бляшек, находящихся чаще в артериях . Такие отложения могут со временем полностью перекрывать просвет сосудов, что приводит к катастрофическим последствиям: инфарктам сердца, легких, кишечника, инсультам , омертвлению тканей, гангрене ( чаще всего нижних конечностей). Диабетическую ангиопатию – генерализованное поражение сосудов, распространяющееся как на мелкие сосуды нижних конечностей ( микроангиопатия), так и на сосуды среднего и крупного калибра (макроангиопатия) с поражением нервов формирует своеобразную патологию – «диабетическую стопу». Выделяют четыре стадии микроангиопатии нижних конечностей: доклиническая, функциональная ,органическая, язвенно-некротическая, гангренозная. При органической стадии поражения развивается типичный синдром «перемежающейся хромоты», постепенно прогрессирующий в постоянную сильную боль , не прекращающуюся в покое, даже ночью. Усугубляются трофические расстройства, ослабевает и исчезает пульсация на сосудах. На стопах или только на пальцах часто появляются специфические пузыри («диабетический пузырь») с серозно-геморрагической жидкостью, которые могут изъязвляться с образованием трофических язв. Грозным финалом этих нарушений является сухая или влажная диабетическая гангрена. Сухая гангрена чаще возникает на периферических участках конечностей, развивается медленно в условиях прогрессирующего нарушения кровообращения. Постепенно ткани высыхают и приобретают темно- коричневую или черную с синеватым оттенком окраску. При благоприятном развитии процесса появляется четкая граница между мертвыми и здоровыми тканями , омертвевший участок отторгается. Распад омертвевших тканей при сухой гангрене отмечается редко, в силу чего всасывание токсических продуктов незначительно; мало страдает и общее состояние больного. Это объясняется тем, что для развития микроорганизмов в сухих тканях нет достаточных условий. Однако в начальных стадиях сухой гангрены несоблюдение асептики и противодиабетических средств может привести к переходу такой гангрены во влажную. Такие заболевания требуют экстренного хирургического вмешательства. Больных с любыми видами гангрены лечат только в стационаре.

 


Комментарии   

0 #12 Серж 12.10.2018 07:54
Да как вы не понимаете. не чувствуется ничего до последнего момента!!!!
Цитировать
0 #11 Армен 11.10.2018 09:03
Ну не то чтобы капец, это лишь значит что человек сам себя запустил.
Цитировать
0 #10 Ян Шеff 10.10.2018 11:48
Гангрена это полный капец уже
Цитировать
0 #9 Катрин 03.10.2018 08:41
При поражении сосудов ни как невозмможно не ощутить симптомов
Цитировать
0 #8 Костян86 27.09.2018 11:06
Бывает что и не болит
Цитировать
0 #7 Вика 24.09.2018 05:30
Ну не знаю, сколько нужно терпеть боль, чтобы до гангрены довести...
Цитировать
0 #6 Кортни 21.09.2018 07:26
Вроде как при гангрене конечность в любом случае частично усекают.
Цитировать
0 #5 Грецкий 13.09.2018 13:28
Да не, ампутация не обязательна. операция.
Цитировать
0 #4 Максвел 11.09.2018 11:39
Гангрена это уже в любом случае ампутация. Это в пещере нужно жить, чтобы допустить подобное.
Цитировать
0 #3 Miroslava 10.09.2018 12:09
Не запускайте болезнь и никаких ужасов не будет!
Цитировать

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Наша компания @diabetanety в инстаграмме

Про блог

Блог ориентирован на проблемы и лечения Диабета

Вопросы в твиттере

Подписка на новые статьи

Подпишитесь и вы будете получать уведомления о наших новых статьях
GoodWeb
SeoEastLab